什么是白内障 

昆明华山眼科医院白内障首席专家和志清主任介绍，白内障指眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力，而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。据了解，白内障是世界三大致盲眼病之一。

白内障的发病人群并不局限于老年人，不过，目前主要是老年人为主。老年性白内障属于老化现象。随着年龄的增加，眼球内的晶体会慢慢发生硬化、混浊从而造成视力障碍。其症状为雾视、色觉改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。

值得注意的是，白内障引起的视力下降是无法通过配戴眼镜矫正的，也不是某些不负责任的广告所声称的吃药或者滴眼药水能治好的。目前唯一有效的治疗办法就是手术。

 超声乳化手术方式介绍 

 使用超声乳化仪，通过1.8-5mm大小的角膜或巩膜切口，应用超声波将晶状体核粉碎，使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出。术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入后房型人工晶状体。

  白内障超声乳化与传统白内障手术方式相比，超声乳化手术具有更好的手术效果，已成为目前国际上公认的最为先进、可靠的白内障治疗方法。
             特点：
　　1、视力恢复更好，术后反应更轻。
　　2、术后散光小，且更利于矫正或控制术后散光。
　　3、手术时间短，切口小、疼痛轻；对视网膜可能造成的光损伤减少，有条件的病例还可考虑表面麻醉。
　　4、手术创伤小，术后恢复快；术后用药剂量小，时间短；术中虹膜的损伤机会减少，结膜和巩膜疤痕减小。
　　5、手术控制更好，安全性提高，并发症减少；术中易于维持深的前房，后囊损伤、皮质残余的机率下降；人工晶体植入更为安全、可靠；闭合手术使玻璃体压维持更好，一旦发生并发症时处理更为安全，控制度好；并发症如黄斑囊样水肿的发生率减少。
      6、无须等待白内障成熟才能施行手术，避免了在漫长的等待过程的种种不便与痛苦，提高了生活质量。
 
      由于进行超声乳化手术之后，要植入人工晶体才能获得正常的视力，所以晶体的选择就显得更为重要了，人工晶体主要分为硬性晶体和折叠晶体两大类。折叠晶体又分为，一片式、三片式、防蓝光、矫正老花眼、高度近视专用等不同的类型。

                                                                                 【硬性人工晶体】                                          【常用人工折叠晶体】
 
       华山眼科医院白内障专家提醒您：白内障手术方式的确定及晶体的选择，应在专业眼科医生指导下进行，切勿图一时便宜而选择不适合的晶体，造成更多的并发眼部疾病。

白内障是怎么引起的呢

1、营养素代谢通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。

2、阳光与紫外线 多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。

3、外界的温度国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。

4、缺氧在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。

5、内分泌内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。

6、硬化脱水人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。动物实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。

眼科专家提醒，白内障是老年朋友的常见眼病，但白内障却不是他们的专利，小到婴儿，都有患白内障的可能。一旦确诊，则应积极治疗，以免延误眼病。

白内障没有年龄限制

首先，白内障并没有年龄限制，小到新生儿，大到100多岁，只要视力下降影响生活，都可以考虑手术。“我院最高龄的患者是102岁。但也并不是说任何患者都可以接受白内障手术，术前还是需要进行全面的检查，包括眼部条件和身体条件。”专家如是说。

白内障等成熟了才做是“老观念” 新技术不用等。在过去，白内障手术由于技术的限制，只能等成熟才能做。这就导致很多白内障患者为此失去了光明。而现在，超声乳化联合人工晶体植入术的普及，让白内障手术变得十分微创，且不用等待“成熟”。“只要视力低于0.4以下，或影响正常生活，都可以考虑手术。”专家说。

 老年人为什么容易得白内障

就目前了解，老年性白内障的发病可能与下列因素有关：

(1)缺氧：在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。

(2)阳光与紫外线：多年来人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。

(3)外界的温度：国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。

(4）营养素代谢失常：通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素C、E、A、B2等。

眼科专家提醒：一旦发现自己得了白内障，就应积极治疗。白内障早期可在医生的建议下使用药物控制或缓解病情的发展，但如视力低于0.4或影响正常用眼，则应积极考虑白内障手术。

白内障的早期症状有哪些 

白内障是眼科比较常见的眼病，白内障的发病不仅会给人们的生活造成很大的影响，还会给人们的视力造成严重威胁，稍不重视还会引起患者失明，因此了解白内障的早期症状并尽早治疗很关键。

白内障早期症状：

1、视力减退

2、屈光改变，如原有老花减轻而近视增加。

3、看到的东西发生重叠。

4、强光下对比敏感度下降，夜间车灯照射下产生眩光。

5、眼前出现大小黑点或条索状影子。

年龄相关性白内障（主要是老年性为主）的具体症状

昆明华山眼科医疗集团总院长、昆明华山眼科医院院长、著名眼底病与白内障专家肖云皋院长介绍，老年性白内障多为双眼性病，早期症状不明显，主要症状是视力逐渐下降。但由于晶状体混浊的单位不同，病人可以有不同的感受。有的病人起初在眼前某一方向出现黑点或片状黑影，黑影可慢慢加重，且在眼前的位置始终不变；有的病人出现看东西成双影，甚至多个影像的现象；有的病人晶状体混浊由于发生在晶状体的中央，视力下降出现较早，可以有怕光的症状，也可以出现在室内视力尚好，而在室外光线强的地方反而视力不清的现象；部分部人老视减轻，变为近视，或原有近视加重。随着病程进展，视力逐渐受到影响，有些视力只有光感。

白内障手术恢复时间

白内障手术恢复时间要多久？随着白内障手术的开展，越来越多的老年朋友摆脱了白内障的困扰，迎来了美好的晚年生活，这源于白内障手术恢复的时间非常短。

昆明华山眼科医院白内障专家肖云皋院长介绍，一般情况下，术后第二天即可正常用眼，完全恢复仅需一个月左右的时间，期间只要做好护理，不会对生活造成任何的不便。

同时，专家还讲解了出院后的注意事项：

1、 定时门诊随访；

2、 严格按医嘱要求使用眼药水，注意点药水前先清洁双手，勿揉压眼球。

3、 手术后3~6月验光配镜。

4、 禁止剧烈运动、低头拾物等动作。

5、 有全身疾病（如糖尿病等）仍需继续做治疗，控制好疾病以免引起眼部的其他并发症影响视力。

6、 有第一只眼术后第3天复查情况正常，可考虑第二只眼手术。

白内障术后的注意事项

昆明华山眼科医院白内障专家肖云皋院长介绍，白内障手术后需要注意以下事项：

1、 手术后1月内睡觉戴眼罩，避免过度低头、揉眼、碰撞术眼、进行剧烈运动等。一月内少看电视、书报、杂志等，以免用眼过度。

2、 手术后多休息，睡觉时取仰卧位，侧卧位睡觉时应偏向未做手术的那只眼侧。

3、 手术1周内禁止低头洗头（可以仰卧位洗），洗脸、洗头及洗澡时注意不要让脏水等溅入眼内，尽量不接触术眼。

4、 术后1周内饮食以清淡易消化食物为宜，避免刺激性较强的食物。术后勿用力解大便，以免增加眼内压导致出血或晶体移位。如有便秘，可清晨口服蜂蜜或告知医生使用一些通便的药物等。1月内禁止吸烟喝酒。

5、 注意天气变化，防止受凉感冒，咳嗽、打喷嚏。如咳嗽应服止咳药，以免眼内压增高导致出血或晶体移位。

6、 手术后第一天出现眼花，轻度异物感，眼红，眼眶淤血等属正常现象。如果发生明显眼痛，恶心、呕吐、眼红、畏光、视力骤降等应及时到医院复查。

7、 手术后按医嘱用药，滴眼液前要用肥皂洗净双手，将眼液滴入结膜囊内，避免瓶口触及睑缘或睫毛造成污染。

8、 门诊定期复查：手术后3天、7天、1个月、3个月、6个月门诊复查，根据检查结果调整用药。复查时凭复诊卡先在一楼测视力，再到二楼白内障中心复查；如有任何不适，随时到医院就诊。

9、 先天性白内障患者术后须及时做弱视训练，定期复查。

肖云皋：集团总院长、教授、主任医师

全国一流眼科专家，原云南省红会医院眼科主任，1986年毕业于第三军医大学，英国伦敦大学及第四军医大学眼科硕士，在澳大利亚研修眼底病一年余，具有深厚的眼科基础理论及丰富的临床经验，同时于2012年6月由昆明市人民政府授予昆明市第七批“昆明市有突出贡献优秀专业技术人员”荣誉称号。擅长各种疑难、复杂眼病的诊治，尤其精通玻璃体视网膜手术及白内障超声乳化手术。