网友问:宝宝一岁了,但是当他平视前方的时候两只眼睛的白眼仁不是一样的多,是不是斗鸡眼呢?
昆明华山眼科医院小儿斜弱视专科袁湘华医生介绍:“婴儿时期,有些宝宝看起来有“斗鸡眼”常是因为内毗的肉有一边过于突出,因此看起来就像患有斜视,随年龄增长,就会正常了。调节性的内斜视是由于远视所造成的,通常可戴远视眼镜来加以矫正。到了四、五岁就慢慢恢复正常,并不需手术。至于先天性的内斜视就必须手术才能治愈了。无论是那种情况都必须转诊至眼科专科医生处及早治疗。”
在临床上,造成内斜视的原因有很多,通常分为先天性内斜视和后天性内斜两大类。先天性内斜视又称婴儿型内斜视,是指出生后半年内发生的内斜视。先天性内斜视大多需要手术治疗。后天性内斜视主要包括调节性内斜视、非调节性内斜视、继发性内斜视及特殊性内斜视。其中以前两种为主要类型。调节性内斜视是由于过度使用调节,引起调节性辐辏过量所致,或单位调节诱发的辐辏过量所致。其内斜度因使用的调节多少而不同,根据内斜形成中调节因素所起的作用,又将调节性内斜视分为完全调节性内斜、部分调节性内斜及屈光调节性内斜视。目前,除完全调节性内斜戴镜即可完全矫正外,其他各类斜视都需要手术进行矫正。昆明华山眼科医院针对儿童斗鸡眼的治疗方法有以下几种:阿托品眼药水或眼膏散大瞳孔,先检查眼底有无病变,然后再做详细的验光,确定屈光不正的度数,有远视或远视散光者,应给予配镜矫正。不少斜视戴一段时间眼镜后,眼睛不斜了,或斜视度数明显减少了。对于这样的孩子,要鼓励他坚持戴镜,看远看近都要戴,不可间断,一般坚持戴半年左右就可以看出效果来。遮盖健眼:伴有弱视、对双眼屈光参差相差太大或单眼远视且视力较差者,可采用遮盖健眼法。目的是戴镜后让斜眼看东西,多受一些光刺激,促使视网膜发育。如经遮盖健眼治疗后斜眼视力有所提高,需戴镜检查斜视度数,如斜视度数明显减少,则需坚持遮盖,每月查1次视力和斜视度。同视机训练:有斜视的儿童,在有条件的情况下,最好到医院行立体镜或同视机训练。斜视的儿童戴眼镜后视力得到了矫正,但双眼视觉功能往往仍有障碍,这些训练不仅对斜视的位置矫正有很大帮助,而且对双眼单视功能的恢复和立体知觉的建立起到了良好的作用。手术治疗:经上述方法治疗2年无效或仍有斜视的儿童,或斜视治疗过晚者,则需在戴眼镜的基础上进行手术矫正。