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Ophthalmology
The cornea
1、什么是拱高？
拱高是指ICL晶体后表面到眼睛晶状体前表面的垂直距离。
2、术后为什么要关注拱高？
术后拱高过高或过低都不合适，太高可能会堵塞房角，伤害角膜内皮，太低可能会接触到晶状体，所以术后拱高数值也是作为判断ICL植入成功与否的重要指标，这也是为什么ICL术后复查每次都要进行拱高测量。
3、拱高如何测量？
目前，三维眼前节全景分析仪、超声生物显微镜和前节OCT、裂隙灯都可以对拱高进行观察、测量，其中三维眼前节全景分析仪和前节OCT检查是比较舒适快速的。
4、什么样的拱高是合适的？
拱高的安全范围以及数值变化在既往研究中也有很大差异，事实上理想的术后拱高只是一个相对值，而不是绝对值。对于不同的患者，其合适的拱高范围都是不一样的：对于拱高的上限，一般来说，前房比较深，房角比较开放的患者，可以容忍更高的拱高，而前房较浅的患者就不能容忍过高的拱高;而对于拱高的下限，中央孔型的ICL晶体可以容忍非常低的拱高，并不会因为低拱高发生晶状体的混浊;因此手术医生会根据每一位患者术前的眼球参数去选择ICL晶体型号，以期获得较合适的拱高，拱高是否合适，由手术医生去进行判断，而不是简单粗暴的认为某一个范围内的拱高合适。而且拱高本身是动态变化的，只要在安全范围内就不需要进行干预处理。
就比如说患者A，ICL术后拱高在1000多，但是术前测量的前房深度是3.6，那么这个拱高值相对来讲就不算高。和另一位患者B对比，术前前房深度是2.8，术后拱高是500左右，那这个拱高也是合适的。虽然拱高的数值看起来差异很大，但两位患者术后前房深度结果是差不多的。
本身前房深度比较深的时候，我们在手术方案设计的时候，就会将术后拱高设计的高一些，而对于前房深度比较浅的人，术后拱高会设计的低一点，从而来保障每个人的前房深度都在安全范围以内。所以大家没必要纠结拱高数值的大小，还是应该由专业的医生来判断到底合不合适。
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