上睑下垂(ptosis) 系指提上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。
为防止视力减退和改善外貌,应针对病因治疗。先天性上睑 下垂如果影响视力发育,应早期手术矫正。如果是轻度上睑下垂,不影响视力发育,可择期手术改善外观。单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,手术时间最好在6岁以前,以防形成弱视,避免造成小孩心理阴影。肌源性或麻痹性_上睑下垂可应用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明。久治无效时再慎重考虑手术。
矫正手术主要分为:提上睑肌缩短和各种利用额肌为动力的悬吊术:睑板部分切除术、提上睑肌缩短术、额肌筋膜瓣悬吊术、提上睑肌—额肌辨联合悬吊术。